И хотя иммунотерапия имеет в основном менее масштабные побочные эффекты, по сравнению с химиотерапией, эти побочные эффекты, когда они появляются, могут оказаться жизненно-важными.
Исследователи свидетельствуют о случаях, когда посредством иммунотерапии был нанесен ущерб жизненно-важным органам, включая толстую кишку, печень, легкие, почки и поджелудочную железу, когда отдельные пациенты испытали неожиданное, резкое проявление диабета после прохождения курса терапии.
Однако в этих случаях лечение, по крайней мере, атаковало и раковую опухоль. При этом исследователям не удалось определить весь спектр и установить, в каких случаях воздействие на раковую опухоль, возможно, вызывает ускорение ее роста.
«Говоря об этом, я, по правде, всегда немного нервничаю», — признается Като.
Доктор Дженифер Тэмел, клинический директор отделения рака груди в Центральном госпитале штата Массачусетс, ссылается на имеющееся исследование иммунотерапии в презентации к методике нерадикальной терапии и медицинской помощи, опубликованное в феврале.
«Я лечу 30 пациентов с помощью иммунотерапии, и, когда она работает, это просто невероятно», — говорит она. Однако новые данные показывают, что некоторые препараты могут ускорять развитие раковой опухоли, чем и определена новая волна сомнений и беспокойств в среде врачей и пациентов.
«Что же нам делать, чтобы решить эту проблему?» — задает вопрос она. «Пока что мы точно не знаем. И это меня беспокоит».
«Это – вызов для всех онкологов», добавляет Тэмел в своем отчете. «Необходимо познать баланс между воодушевлением и энтузиазмом, присутствующими в медицинском сообществе, и реальностью. Также нужно однозначно и эффективно взаимодействовать с нашими пациентами».
Като рассказывает, что пациент, чья опухоль мочевого пузыря начала бесконтрольно разрастаться и привела к летальному исходу после приема препарата atezolizumab, был «очень умным и начитанным».
Жена этого пациента приходила с ним на все приемы у врача, и они вместе приняли решение продолжать использовать терапию. В течение считанных недель он начал терять силы, и его состояние резко ухудшилось. При сканировании его опухоли оказалось, что она очень быстро выросла на 258 %.
«Он разозлился», — говорит Като. «Прежде всего, на меня, да и вообще на всю команду врачей».
«Было очень и очень тяжело. Мы были очень воодушевлены хорошими результатами в начале, и мы делали всё, что было в наших силах, чтобы этот успех развить, но к сожалению, весь процесс закончился фиаско».
Онкологи обеспокоены: иммунотерапия может ускорять рост опухоли у некоторых пациентов. Часть 1
Онкологи обеспокоены: иммунотерапия может ускорять рост опухоли у некоторых пациентов. Часть 2
Онкологи обеспокоены: иммунотерапия может ускорять рост опухоли у некоторых пациентов. Часть 3
Онкологи обеспокоены: иммунотерапия может ускорять рост опухоли у некоторых пациентов. Часть 4
Поделиться:
