Чрезмерное использование рекомендаций по приему медикаментов – несправедливость по отношению к пожилым людям. И к сожалению, в этом вопросе существуют весьма негативные стереотипы. Общеизвестно, что молодые люди с теми же заболеваниями в основном получают адекватную терапию. Однако недостаток знаний ведет к негативным последствиям. Врачи стыдятся делать какие-либо прогнозы. Хотя диагноз может быть гораздо более простым, они могут с легкостью сказать, что это болезнь Алцгеймера или сосудистая деменция, при чем достоверных оснований для такого диагноза не будет, но они просто заранее не хотят оказаться неправы. Пациент действительно серьезно болен, это заметно. Но когда дело касается прогнозов по течению заболевания, врачи перестраховываются, так как, случись что, им будут предъявлять претензии и родственники пациентов, и профессиональные организации, и общественность.
В недавнем исследовании Сонали Вилборн и Нэвдип Грювал из Seasons Hospice and Palliative Care (Мэдисон, США) установили, что на настоящий момент приблизительно треть смертельных прогнозов для людей с болезнью Альцгеймера оказываются ошибочными. Николас Кристакис, врач в одном из домов престарелых, пошел еще дальше. Он очень недоволен низким качество прогнозов в медицине. Большинство прогнозов очень приблизительные и неточные. В 2000 году он выяснил, что всего 1 из 5 смертельных прогнозов являлся относительно точным, половина – чересчур оптимистичными, а примерно 1 из 6 – слишком пессимистичным. Слишком оптимистичный прогноз чаще всего означает, что пациент прождет слишком долго, прежде чем предпринимать необходимые меры.
Символом медицины является посох Асклепия, который обвивает змея. Он принадлежал древнегреческому богу Асклепию, которого ассоциировали с врачеванием и медициной. Его часто путаю с кадуцеем, у которого совершенно другое значение.
Кадуцей изображает 2 змей, обвивающих крылатый посох, который принадлежал Меркурию, мифическому вестнику богов. Меркурий был также вестником смерти и покровителем купцов, пастухов, лжецов и воров. К терапии деменции применимы оба символа, так как в медицине встречаются не только медики, но и вторые: купцы, пастухи, лжецы и воры. Пренебрежение к пожилым пациентам с деменцией остается ненаписанной главой в медицине.
Фармакология против деменции. Часть 1
Фармакология против деменции. Часть 2
Фармакология против деменции. Часть 3
Поделиться:
